한방에 몰린 ‘나이롱환자’…상반기 자동차보험 1900억 적자
2026. 7. 26
26일 보험업계에 따르면 올해 상반기 전체 손보사의 자동차보험 영업손익은 약 1890억원 적자를 기록했다. 상반기 기준 적자는 2020년(1262억원) 이후 처음으로, 6년 만에 적자 전환했다. 올해 들어 손해율도 악화했다. 대형 손해보험 4사(삼성화재·현대해상·DB손해보험·KB손해보험)의 올 상반기 자동차보험 누적 손해율은 84.5%로 지난해 같은 기간 대비 1.9%포인트 상승했다. 업계는 손해율 80% 수준을 자동차보험 손익분기점으로 여긴다.
손보업계 전반에 걸쳐 상반기 실적이 악화한 배경으로는 한방병원·한의원 중심의 경상환자(상해등급 12∼14급) 과잉진료 및 한약 과잉처방 등으로 인한 보험금 누수가 지목된다. 손해보험협회에 따르면 지난해 기준 한방병원은 1인당 치료비가 108만원으로, 양방병원(35만원)의 3.1배에 달했다. 상급 병실료 편법 청구나 고가 자기공명영상(MRI) 촬영, 세트 치료 청구 등 진료 관행이 문제로 꼽힌다. 정비요금·일용근로자 임금 인상 등 원가 상승요인도 손익 악화 원인으로 언급된다.
한방에 몰린 ‘나이롱환자’…상반기 자동차보험 1900억 적자
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